1.超出医保限定支付范围内的用药。超出医保限定支付范围内的用药，医保是不能报销的，国家在发布医保目录时，会在部分药品后面增加限定支付范围，如限儿童、限生育保险、限抢救等不同的内容，只有参保人在符合相应的情况时，医保才能报销。

2.超出药品说明书适应症的用药。超出药品说明书适应症的用药，医保是不能报销的，国家药监部门在批准药品上市时，都会对药品的适应症进行审批，当医生诊断与适应症无法对应时，这种情况购买的目录内药品，医保也是不予报销的。

此外没有达到起付线，以及超过封顶线的费用，医保统筹基金也是不能报销的，这部分费用，可以通过个人账户或家庭共济账户支付。